희귀·난치성질환자 의료비지원사업

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희귀·난치성질환자 의료비지원사업

희귀·난치성질환자 의료비지원사업 목적

진단과 치료가 어려울 뿐 아니라 지속적인 치료를 받아야 하기 때문에 의료비의 경제적 부담이 과중하여 가계의 사회·경제적 수준 저하가 우려되는 희귀·난치성 질환자에 대해 의료비 지원을 통하여 대상자와 그 가족의 사회경제적·심리적 안녕을 도모하고 국민건강 및 복지수준을 제고

지원내용

{지원내용} - 지원내역, 지원범위, 지원대상, 지원조건 순으로 내용을 제공하고 있습니다.
지원내역		지원범위	지원대상	지원조건
요양급여 본인부담금	진료비	해당질환 또는 그 합병증으로 인한 요양급여 본인부담금	1,038개 질환자 [대상질환 확인하기]	소득 및 재산조사 기준 만족자
	만성신장병요양비	처방전에 의해 복막관류액 및 자동복막투석 소모성 재료를 요양기관 외의 의약품 판매업소에서 구입 및 사용한 금액	투석 중인 만성신장병 (N18)환자로 '신장장애' 장애의 정도가 심한 장애인	소득 및 재산조사 기준 만족자
	보장구구입비	요양급여분의 본인부담금	91개 질환자 [대상질환 확인하기]	소득 및 재산조사 기준 만족자, 장애인등록자
	인공호흡기 및 기침유발기 대여료	요양급여분의 본인부담금	103개 질환자 [대상질환 확인하기]	소득 및 재산조사 기준만족자로서 국민건강보험공단에서 호흡보조기 대여료 및 기침유발기 대여료를 지원받는 대상자
간병비		월 30만원	97개 질환자 [대상질환 확인하기]	소득 및 재산조사 기준 만족자로서 지체 또는 뇌병변 장애의 정도가 심한 장애인 중 장애정도가 별도의 의학적 기준을 충족하는 자(기존 지체장애1급 또는 뇌병변 장애 1급 기준에 준함) 안내사항19년 7월 예정된 장애등급 기준 변동으로 인하여 지급기준 변동 가능
특수식이 구입비		특수조제분유 : 연간 360만원 이내 저단백햇반 : 연간 168만원 이내	28개 질환자 [대상질환 확인하기]	소득 및 재산조사 기준 만족자로서 만19세 이상 안내사항만 19세 미만 생일이 속한 달까지는 선천성대사이상검사 및 환아관리지원사업에서 지원가능

2020년 소득 및 재산기준

환자가구

2020년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 환자가구 소득기준 일람표

(단위 : 원/월)

{환자가구} - 가구규모, 1인, 2인, 3인, 4인, 5인, 6인, 7인 순으로 내용을 제공하고 있습니다.
가구규모	1인	2인	3인	4인	5인	6인	7인
기준 중위소득	1,757,194	2,991,980	3,870,577	4,749,174	5,627,771	6,506,368	7,389,715
일반기준(120%)	2,108,633	3,590,376	4,644,692	5,699,009	6,753,325	7,807,642	8,867,658
혈우병 고셔병 파브리병 뮤코다당증 (160%)	2,811,510	4,787,168	6,192,923	7,598,678	9,004,434	10,410,189	11,823,544

안내사항8인 이상 가구의 기준 중위소득 : 1인 증가시마다 883,347원씩 증가(8인 가구 : 8,223,062원)

2020년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 환자가구 재산기준 일람표

(단위 : 원/월)

{2019년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 환자가구 재산기준} - 가구규모/지역, 1인, 2인, 3인, 4인, 5인, 6인, 7인 순으로 내용을 제공하고 있습니다.
가구규모/지역		1인	2인	3인	4인	5인	6인	7인
일반기준 300%	농 어 촌	137,566,734	173,100,144	198,383,511	223,666,878	248,950,245	274,233,612	299,653,669
	중소도시	152,566,734	188,100,144	213,383,511	238,666,878	263,950,245	289,233,612	314,653,669
	대 도 시	212,566,734	248,100,144	273,383,511	298,666,878	323,950,245	349,233,612	374,653,669
혈우병 고셔병 파브리병 뮤코다당증	농 어 촌	458,555,779	577,000,480	661,278,369	745,556,259	829,834,149	914,112,038	998,845,564
	중소도시	508,555,779	627,000,480	711,278,369	795,556,259	879,834,149	964,112,038	1,048,845,564
	대 도 시	708,555,779	827,000,480	911,278,369	995,556,259	1,079,834,149	1,164,112,038	1,248,845,564

안내사항혈우병ㆍ고셔병ㆍ파브리병, 뮤코다당증은 1,000%미만

안내사항8인 이상 가구는 선정기준에 따라 계산하여 활용

부양의무자가구

2020년도 의료비 지원대상자 선정기준 중 부양의무자가구 소득기준 일람표

{부양의무자가구} - 가구규모, 1인, 2인, 3인, 4인, 5인, 6인, 7인 순으로 내용을 제공하고 있습니다.
가구규모	1인	2인	3인	4인	5인	6인	7인
기준 중위소득	1,757,194	2,991,980	3,870,577	4,749,174	5,627,771	6,506,368	7,389,715
일반기준 (200%)	3,514,388	5,983,960	7,741,154	9,498,348	11,255,542	13,012,736	14,779,430
혈우병 고셔병 파브리병 뮤코다당증 (240%)	4,217,266	7,180,752	9,289,385	11,398,018	13,506,650	15,615,283	17,735,316

안내사항8인 이상 가구의 기준 중위소득 : 1인 증가시마다 883,347원씩 증가 (8인 가구 : 8,223,062원)

2020년 의료비 지원대상자 선정기준 중 부양의무자가구 재산기준 일람표

{2020년 의료비 지원대상자 선정기준 중 부양의무자가구 재산기준} - 가구규모/지역, 1인, 2인, 3인, 4인, 5인, 6인, 7인 순으로 내용을 제공하고 있습니다.
가구규모/지역		1인	2인	3인	4인	5인	6인	7인
일반기준	농 어 촌	229,277,890	288,500,240	330,639,185	372,778,129	414,917,074	457,056,019	499,422,782
	중소도시	254,277,890	313,500,240	355,639,185	397,778,129	439,917,074	482,056,019	524,422,782
	대 도 시	354,277,890	413,500,240	455,639,185	497,778,129	539,917,074	582,056,019	624,422,782
혈우병 고셔병 파브리병 뮤코다당증	550,266,935	692,400,576	793,534,043	894,667,511	995,800,978	1,096,934,446	1,198,614,676
	중소도시	610,266,935	752,400,576	853,534,043	954,667,511	1,055,800,978	1,156,934,446	1,258,614,676
	대 도 시	850,266,935	992,400,576	1,093,534,043	1,194,667,511	1,295,800,978	1,396,934,446	1,498,614,676

안내사항혈우병ㆍ고셔병ㆍ파브리병, 뮤코다당증은 1,200%미만

안내사항8인 이상 가구는 선정기준에 따라 계산하여 활용

지원신청

지원 신청서식: 파일 다운로드

구비서류 안내문: 파일 다운로드

지원절차

주민등록 관할 보건소에
구비서류 지참하여 신청
소득재산조사 의뢰(시청 복지정책과)
4주 소요
소득재산조사 결과 회신
회신 결과 검토 후
의료비 지원대상자 여부 결정 및 통보
지원대상자 등록 후 등록공문 발송
등록 후 해당 상병에 대한 진료를
위해 요양기관 방문 시 전산시스템으로
지원대상자 여부 확인하여
요양급여 비용 면제

안내사항지원대상자의 소득·재산 정기재조사 : 매 2년마다 실시, 신청서식 및 구비서류 모두 제출

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